梅杰氏综合症外科手术治疗新指南

2016-01-30 来源:上海蓝十字脑科医院

  梅杰氏综合症是一种比较常见的神经科疾病,主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动,严重影响着患者正常的工作和生活。对于梅杰氏综合症的治疗,许多医生普遍让病人采用口服抗精神病药,胆碱能受体阻滞药,多巴胺受体阻滞药及抗癫痫药,肉毒素注射等来控制病情发作,但这些方法都不能较好的治疗梅杰综合症。特别是长期服药带来的副作用和并发症,常常使患者难以忍受,往往也成了家庭的负担。

  外科手术治疗梅杰氏综合症成为新指南

  近年来,随着核磁共振(MRI)技术、立体定向技术,神经导航等先进的医疗设备的广泛应用,外科手术治疗梅杰氏综合症取得了飞速的发展。尤其是核磁立体定向极大地提高了靶点的定位准确度,使得外科手术更加安全可靠,手术疗效更加明显。“核磁立体定向神经核团毁损术”成为治疗梅杰氏综合症的新指南。

  “核磁立体定向神经核团毁损术”

  治疗梅杰氏综合症新指南——“核磁立体定向神经核团毁损术”,其治疗机制在于,针对梅杰氏综合症患者脑基底节区损坏,脑内苍白球(GPi)、丘脑腹中间核(Vim)和丘脑底核(STN)等过度兴奋及输出电信号,手术所要达到的目的就是准确定位上述核团并减少其过度输出,手术成功的关键在于靶点定位的准确性。

  治疗优势

  优势一:微创手术痛苦小、愈合时间缩短。在先进的超导型MRI下准确定位靶点,电生理技术进一步校正靶点坐标,且手术创伤口半径仅约1cm,微电极尖端直径1.5mm,手术创伤小,患者痛苦小,术后患者愈合时间缩短。

  优势二:超导核磁共振定位准确性高。“立体定向脑深部DBS术”主要是运用核磁共振(MRI)对患者病灶进行定位,利用微电极生理功能定位技术术中检测,调整和校正靶点坐标数据,核磁共振定位精准到0.5mm,使靶点定位准确度有了很大的提高。

  优势三:术中电生理监测实现手术实时、持续双保险。“核磁立体定向神经核团毁损术”为局麻下醒脑手术,在术中电生理检测过程中,主刀医生通过不断调试刺激参数来观察患者的反应,实现手术实时、持续的双保险。

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