脑性瘫痪(简称脑瘫),是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。对于小儿脑瘫治疗方法,一直都是广大患者及其家属们关注的焦点,小儿脑瘫对患儿的伤害极大,治疗复杂,那么究竟怎样治疗脑瘫呢?请看以下介绍。
小儿脑瘫的治疗方法都有哪些?
一、中医,中医治疗小儿脑瘫的方法主要是使用中药、针灸、按摩,基本没有什么副作用,但见效缓慢,远不及病情发展的速度。
二、药物治疗,口服西药是治疗脑瘫常见的方法,通过口服药物改变患生理异常,促进脑发育,但长期服用药物会对患者的身体造成不小的副作用。
三、运动疗法,主要是针对有行动障碍的脑瘫患儿进行康复训练,辅助其治疗成果,帮助他们抑制并纠正异常的反射运动,但运动疗法并不能代替正规治疗手段。
四、手术治疗,在小儿脑瘫的现有的治疗方案中,科学有效的外科手术方式——功能性选择性脊神经后根部分离断术,通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患儿的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态,后期行四肢畸形矫形术,再辅以康复治疗,很多患儿可获得独立行走的能力。
功能性选择性脊神经后根部分离断术 开启脑瘫治疗新篇章
功能性选择性脊神经后根部分离断术(FSPR)是在选择性脊神经后根切断术(SPR)的基础上进一步发展起来的,从解剖层面的手术上升到了功能层面的手术。
适应人群:
1、痉挛型脑瘫:一般来说,功能性选择性脊神经根部分离断术适合单纯痉挛性脑性瘫痪。肌力在3级以上,痉挛累及整个肢体或双侧,躯干与四肢有一定的运动功能,因挛缩导致步态异常和动力性畸形,或经药物等保守治疗(至少半年以上)无效,病情继续发展,严重影响生活或生长发育者是适应人群。为了提高手术效果,对患儿手术年龄要求在2.5~6周岁期间治疗效果较好,且智力应正常或接近正常,这样能配合术后康复训练。一般来说,肌张力高但肌力不是很差的患儿,在术后肌张力显著下降后,获得独立行走能力的可能较大。
2、脑出血、脑外伤以及脑、脊髓手术后遗症等引起的肢体痉挛瘫状,采用此项治疗,亦有明显效果。
技术优势:
1、科学安全性高:FSPR技术克服了传统SPR手术是在解剖层面(肉眼)选择脊神经后跟存在极大主观因素的这个缺陷,采用了先进的定位技术,在此基础上通过多导联电生理监测仪监测和分析拟切断神经的类别与数量,使切除神经的比例实现了量化,达到了定位与定量切断脊神经后跟的目的,使手术更精准,疗效更为确切,同时有效避免了因手术带来的医源性瘫痪和尿便失禁等并发症。
2、系统有效后遗症少:FSPR手术是通过选择性阻断脊神经后根,脊神经后根为感觉支,解痉疗效显著,为进一步的康复训练创造了良好的基础。此项手术配合医院开展的四肢畸形矫形术等综合康复治疗,可完成多肢体、多部位的肌腱松解、修复、矫正手术,有效避免传统手术分步实施的弊端(如先髋、后膝、再踝足,疗程长,矫正关节易复发,未矫正的关节畸形加重等情况) ,尽量避免术后复发和遗留后遗症。
3、选择性强愈合时间缩短:选择性脊神经后根切断术(FSPR)的选择有三个含义:其一是选择合适的病例,其二是选择解除痉挛的神经分布节段,其三是电刺激选择性切断阈值低的后根有小束。其优点是能在较大限度保留肢体感觉及运动功能前提下,解除痉挛明显,降低肌张力效果好,同时可以明显改善步态,显著改善肌肉痉挛引起的关节畸形。术后二周患者即可在辅助或外固定下下床行走。
上一篇:新生儿有这表现症状要小心脑瘫!
下一篇:脑瘫的概述