帕金森怎么治疗?

2016-06-21 来源:上海蓝十字脑科医院

  帕金森病是一种十分复杂的神经性疾病,严重影响人的行动能力、思维能力和情绪,如果能在早期科学治疗,不仅可以很好地改善症状,还可能达到延缓疾病进展的效果,对提高生活质量尤其重要。

  药物治疗和手术治疗都是帕金森病对症的治疗手段。早期治疗手段以药物治疗为主,常用也是有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁),药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发。当患者出现药物疗效明显下降,或出现严重的运动波动、异动症时,此时可考虑外科手术治疗。

  目前,“核磁立体定向神经核团毁损术”和“脑起搏器DBS(脑深部电刺激术)”是临床上治疗帕金森病两种主要的微创手术治疗方式。原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的。手术治疗适用于症状局限于一侧或一侧症状相对较重,经药物治疗无效或难于忍受药物副作用。

  1.核磁立体定向神经核团毁损术

  “核磁立体定向神经核团毁损术”其治疗机制在于PD病患者内苍白球(GPi)、丘脑腹中间核(Vim)和丘脑底核(STN)过度兴奋及输出而致,手术所要达到的目的就是精准定位上述核团并减少其过度输出。

  核磁立体定向神经核团毁损术具有微创手术痛苦小、愈合时间缩短,大大降低了传统手术的脑出血弊端,为患者提供了一种简便易行、经济有效的治疗方法,能为广大患者所接受,且与其它治疗方式不冲突,为病人保留了今后接受DBS及其他新的治疗的机会。作为治疗帕金森病的综合治疗手段早已在临床上广泛使用,成为患者的一个选择。

  2.脑起搏器(DBS)术

  脑起搏器(DBS)术又叫脑深部电刺激术,将脑起搏器植入体内,刺激脑内控制运动的相关神经核团,抑制异常神经信号,治疗因帕金森病导致运动失能(如僵硬、震颤、步态不稳),并减轻服用药物产生的运动症状波动和异动,大幅改善患者病情,恢复自如活动和自立能力。适用于单侧或双侧, 疾病中后期,震颤、强直、姿势反射障碍以及药物治疗失败或出现不能耐受的副作用的患者。

  脑深部电刺激(DBS)疗法已经成为治疗中晚期帕金森病(PD)的有效方法,此疗法1998年在我国首次使用,至今已有二十余年。脑起搏器(DBS)术具有可调节、可逆、可体验、可同期进行双侧手术等优势。

  温馨提示:帕金森的药物治疗是基础,手术治疗是提高,后期再加上康复治疗作为补充,以减缓病程,提高患者生存质量。

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