癫痫的临床表现

来源:上海蓝十字脑科医院 阅读量: 149

  实际上癫痫这样说起来就话长了,把这个铺开来说,癫痫按照临床上比较实用的分类有好几种,一种是大发作,就是临床经常看到的,或者生活中经常看到的,就是那种突然的四肢抽搐、口吐白沫,然后意识丧失,就是意识没有了;还有一种就是老百姓讲的小发作,实际从专业的角度讲也是大发作的一种,就是失神发作,就是突然的,比如说正在吃饭,吃饭的时候,正在夹菜的时候,手夹在这,突然停顿了,就那么一秒,可能这筷子就掉了,没夹到菜,突然勺子就掉了,没喝到汤,动作突然停顿,然后突然又恢复了,这种病人在检查的时候,比如说脑电图,有非常典型的一个改变,就可以确定一件事,像这种,老百姓就觉得很轻,小发作,但是临床上往往是这样分类的,凡是涉及到意识改变的时候,都叫大发作,一旦意识没有了,意识模糊了,这种发作不管什么样的,时间多长、多短,都叫大发作,但是老百姓生活中觉得,时间长的大的,时间比较短的,比如失神发作,也就是愣神发作,是小发作,这个就暂且不论,还有一种就是,生活中叫精神运动性发作,专业上讲叫颞叶内侧型发作,因为他的位置起源于颞叶内侧,这种有什么特点呢,这种发作一般是有先兆的,一般从专业来讲,有边缘系统的先兆,通俗的讲,边缘系统支配一些区域,比如突然会觉得腹部不舒服,感觉特别难以描述,有些病人会觉得感觉有气体特别胀,往上抬啊,但是又很难描述是否是一种感觉,有的时候可能突然闻到一种味道,好像烧焦的味道,实际上周围的环境并没有烧焦的味道(主持人:就是他能够突然感觉身边环境的变化了,但事实上没有)。有的时候还有幻听(没有幻视),颞叶的话精神运动发作,就有幻听、幻嗅,还有腹部不舒服的感觉,甚至还有心慌,还有一种比较常见的,就是突然有恐惧感,莫名其妙突然开始恐惧,这是一种先兆,其他的先兆就更多了,比如说自动症,就是无意识的、重复的、机械的、刻板的一种动作,比如说手像搓球一样的一直搓,类似帕金森,或者说摸摸索索像解扣的动作,自己还不知道,做着机械、呆板的动作,像解扣似的,还有磕嘴巴(砸吧嘴).....都是发作前的先兆,不少这种类型的病人,他自己都知道,一旦有这些动作,他觉得马上要发作了,这样的话,他可能就会自我保护,比如说找一个地方蹲下来、或者躺下来,安全的,发作过去后保障自己的安全。

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