我国每年约312万人患癌症，科学防治迫在眉睫
全国肿瘤防治宣传周是由中国抗癌协会1995年倡导发起的，每年的4月15日～21日规定为全国肿瘤防治宣传周，简称4.15全国肿瘤防治宣传周。今年为第22届全国肿瘤防治宣传周，本次宣传周主题为“科学抗癌，关爱生命”，副主题为“癌症防治，我们在行动”。倡导通过均衡膳食、戒烟限酒、适时筛查、规范诊疗、快乐生活等，推动对癌症的有效防治。一年一度的肿瘤防治宣传周活动承担着传递新的科学治癌理念的任务，是宣教正确诊治癌症的平台。
2016年1月11日全国肿瘤登记中心发布的《2015中国肿瘤登记年报》显示，因肿瘤死亡病例达270诸多。新发肿瘤病例约为312诸多,平均每天8550人，全国每分钟有6人被诊断为癌症。而这其中脑瘤在全身肿瘤的发病率中居第五位(6.31%)，仅次于肺癌、胃癌、乳腺癌、子宫癌，且年轻化的趋势越演越烈。据中国卫生部门统计，在未来脑肿瘤的发病率将进一步走高。面对越来越严峻的肿瘤防治形式，过度恐慌，谈癌色变都无益于改变现状，科学积极主动的参与到肿瘤的防治过程中，才是控制肿瘤发病提高肿瘤防治水平的必由之路。
关于肿瘤，你了解多少?
1. 什么是肿瘤?什么是癌症?
肿瘤人体某部位的细胞在致癌因素作用下，使一个或几个细胞的基因受到损伤产生突变，然后这些细胞不按人体需要不受人体控制地活跃地无限制地增生，这些无限增生的细胞常常在一起形成肿块，这就是肿瘤。
肿瘤分两大类：良性肿瘤，恶性肿瘤(常统称之为癌症)。良性肿瘤生长缓慢，除在要害部位占位有影响外，一般对健康和生命没有危害。恶性肿瘤生长迅速，与人体争夺营养，产生有害代谢产物，破坏人体正常器官组织结构，对人体健康极为有害，如不及时进行有效治疗将会夺人生命。恶性肿瘤又分癌和肉瘤，癌发病率占多数，肉瘤仅占10%，但恶性程度高治疗效果差，危害更大。
2.引发肿瘤的因素有哪些?
(1)外界因素
化学因素：如烷化剂、多环芳香烃类化合物、氨基偶氮类、亚硝胺类、真菌毒素和植物毒素等，可诱发脑癌、肺癌、皮肤癌、膀胱癌、肝癌、食管癌和胃癌等。
物理因素：电离辐射，如X线可引起皮肤癌、白血病等，紫外线可引起皮肤癌，石棉纤维与肺癌有关，滑石粉与胃癌有关，烧伤深瘢痕和皮肤慢性溃疡均可能发生癌变等。
生物因素：DNA病毒如EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有关，人类乳头状病毒感染与宫颈癌有关，乙型肝炎病毒与肝癌有关。RNA病毒如T细胞白血病/淋巴瘤病毒与T细胞白血病/淋巴瘤有关。此外，实验证明病毒(如：腺病毒、猴空泡病毒(SV40)、赘瘤病毒等)可诱发起脑肿瘤。
(2)内在因素
遗传因素：遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是增加了机体发生肿瘤的倾向性和对致癌因子的易感性，如脑瘤、结肠息肉病、乳腺癌、胃癌等。
免疫因素：先天性或后天性免疫缺陷易发生恶性肿瘤，但大多数恶性肿瘤发生于免疫机能“正常”的人群，主要原因在于肿瘤能逃脱免疫系统的监视并破坏机体免疫系统，机制尚不完全清楚。
内分泌因素：如雌激素和催乳素与乳腺癌有关，生长激素可以刺激癌的发展。
哪些常规检查能及早发现早期肿瘤?
专家提醒癌症常见10大预警信号需要引起重视：
①身体任何部位出现的肿块，尤其是逐渐增大的不痛性肿块。②身体任何部位发生的溃疡，特别是经久不愈者。③中年以上的妇女出现不规则阴道流血或分泌物异常。④进食时胸骨后闷胀、灼痛、异物感或进行性加重的吞咽不顺。⑤久治不愈的干咳或痰中带血。⑥长期消化不良、进行性食欲减退、消瘦，并不明原因者。⑦大便习惯改变或有便血。⑧鼻塞、鼻出血、单侧头痛或伴有复视。⑨黑痣突然增大或有破溃、出血、原有的毛发脱落。⑩出现不痛性血尿。
1、内窥镜检查是确诊早期肿瘤的有效方法
内窥镜检查是将内窥镜插入天然孔道或体腔内观察某些组织、器官病变的一种临床特殊检查方法。对体内疾病进行检查，可以直接观察到脏器内腔病变，确定其部位、范围，并可进行照相、活检或刷片，能有效的发现早期无症状的肿瘤，大大的提高了肿瘤的诊断准确率，并可进行某些治疗。内窥镜现应用广泛，如胃镜检查胃癌，支气管镜检查肺癌、气管癌，食管镜检查食管癌，乙状结肠镜检查直肠癌、乙状结肠癌等。在临床筛查中，肠镜等内镜检查是有效、理想的诊断方法。尤其神经内窥镜现已广泛应用于微创手术中(称为“神经内镜手术”)，让患者可以在微创的情况下准确的完成复杂的外科手术(如：经蝶垂体瘤手术等脑部手术)，可以说是治疗神经科、脑科疾病的有力武器。
2、普通胸片、螺旋CT和MRI的区别
在常规体检中，一般都有胸片检查这一项，它可以发现一些肺、心脏、纵膈和胸膜的病变，如肺炎，肿瘤，骨折，气胸，肺心病，心脏病。但胸片几乎无法发现直径1厘米以下的早期病灶，所以通过胸片发现早期癌症病变的漏诊率较高。一般胸片检查可拍头颅片、胸片、腹部平片、四肢的骨和关节片。与传统胸片相比，螺旋CT检查在发现早期癌症方面优势明显，能够发现1厘米以下的小结节，大大提高了早期癌症的检出能力，密度分辨力高，解剖关系明确，可直接显示胸片检查无法显示的器官和病变，对癌症高危人群来说是一项不错的选择。CT诊断一般为平扫CT、增强CT和脑池造影CT。而磁共振成像(MRI)与CT非常相似，二者都是“数字图像”，并以不同灰度显示不同结构的解剖和病理的断面图像。与CT一样，磁共振成像也几乎适用于全身各系统的不同疾病，例如肿瘤、炎症、创伤、退行性病变，以及各种先天性疾病等的检查。磁共振成像有高于CT数倍的软组织分辨能力，它能敏感地检出组织成分中水含量的变化，故常可比CT更有效和早期地发现病变。
3.如何科学筛查脑肿瘤?
脑肿瘤的诊断首先要详细询问病史，全面和有重点地进行全身和神经系统查体，然后根据需要选择相应的辅助检查方法，主要有以下几种：
1、脑部电子计算机断层扫描(CT)检查。CT是目前应用很广的无损伤脑成像技术，对脑肿瘤的检出率可达90%以上，对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示，且解剖关系明确，随着三维CT的问世，使脑肿瘤的定位诊断更加准确。
飞利浦高端CTBrilliance iCT (128排256层)
上海蓝十字脑科医院斥巨资引进先进的飞利浦超高端X射线计算机断层摄影设备Brilliance iCT(128排256层)，又称“微平板CT“,具备高清成像、微辐射、微成像、O-MAR无伪影成像等优势，是飞利浦公司基于全新3D数字影像链和IMR显微平台制造的新一代高端CT设备，具备当前前沿的微平板探测器和第四代星光重建平台，只需要其它类型CT1/5的微小辐射剂量就能获取更加高清晰的成像。同时，该CT具备的独特1024矩阵高清成像技术和O-MAR“零”伪影技术，可以更早和更清晰的发现各种微小病变。“微平板CT”在CT血管造影(CTA)、血管斑块检查、肿瘤早期筛查、手术前方案制定、脑卒中检查和骨科检查等领域为治疗提供重要的帮助!
优势：
(1)、微平板CT具备微辐射和微成像优势，例如：肺部低剂量CT扫描的剂量已经降低到拍一张X光胸片的水平，但对肺部微小病灶的早期诊断能力有大幅提升，为患者造福。
(2)、CT血管造影(CTA)可以准确了解血管及相关脏器的形态结构，评估血管及脏器功能，准确判断出血、栓塞、血管瘤、血管畸形、肿瘤供血等情况，为治疗提供有效帮助。
(3)、微平板CT可以一次扫描得到骨骼、关节、肌肉、韧带以及血管等全面信息，金属伪影也不再是CT成像的障碍。
(4)、突破婴幼儿对射线敏感，又难以配合制动、屏息等难题，儿童低剂量腹部扫描，清晰显示，扫描范围351mm,3.1秒,102mAs。
(5)、可以在短短数秒内得到冠脉影像，快速且无创的诊断冠脉狭窄、斑块等疾病，对于避免急性心梗等具有重要意义。
(6)、颅底存在大量复杂的骨结构，形成CT检查的“暗区”，iCT可以消除这种情况，清晰显示脑干、小脑甚至颅神经的情况。
(7)、相当一部分头痛头晕是脑供血异常引起的，而其中大部分是颈部血管异常造成的，CT头颅颈部血管造影是了解头颈部血管情况无创检查方法。
(8)、应用新型CT可以实现全身心电门控动态成像，通过一次扫描可以获得包括心脏在内的重要脏器、血管、骨骼、肌肉等全部动静态数据，实现包括冠脉成像、动脉硬化、动脉瘤形成、血管瘤准确测量等功能。
(9)、胸痛、腹痛症状中有一部分是由于冠脉狭窄、肺动脉血栓、夹层动脉瘤、血栓栓塞等原因造成的，这些疾病严重危及生命，必须准确诊断，用新型CT可以通过一次15S扫描，全面实现所有情况的准确诊断，而且降低80%辐射剂量。
2、磁共振成像(MRI)。MRI对不同神经组织和结构的细微分辨力远胜于CT，且具有无X线辐射、对比度高、可多层扫描重建的优点。磁共振血管成像技术(MRA)因可清楚显示颅内血管血流情况，已部分地取代了DSA及脑血管造影检查。
飞利浦全数字磁共振成像系统Ingenia3.0T MRI
上海蓝十字脑科医院引进先进的飞利浦全数字磁共振成像系统Ingenia3.0T MRI和Ingenia1.5TMRI，其极速、高清的成像系统，为蓝十字脑科医院追求精准医学添姿增彩。飞利全数字浦核磁共振3.0T Ingenia(Digital Network Architecture MRI，简称DNA磁共振)为医疗影像行业全新一代磁共振，拥有全数字影像链、全性能大孔径、全程智能巡航、四维多源发射四大革命性创科学疗法，实现了对患者、义务工作者的全面关注，开创了磁共振全数字时代。其全数字影像链，采用数字线圈实现磁共振信号根源数字化，经由数字线圈接口，完成全程数字传输，定义了磁共振全数字标准。
优势：
(1)、提升临床科研应用，图像信噪比提升40%;
(2)、高磁场均匀度、55厘米扫描视野，患者可在1分钟内完成全身成像;
(3)、扫描时可发现1毫米以上的肿瘤，达到早期诊断和早期治疗的目的;
(4)、特有的运动伪影消除技术，即使患者在扫描时有不自主运动(如帕金森综合症)，也可以获得令人满意的图像，为临床的诊断及治疗提供有力的影像学资料;
(5)、DNA数字控制系统通过数字时钟同步技术，实现全数字化信号时序，解决以往成像过程中触发时间不准确、翻转角度不完全、高延时、低带宽等问题;
(6)、无线射频通道构建未来技术及应用平台。
3、脑电图检查(EEG)。EEG对大脑半球生长快的脑肿瘤具有定位价值，可看到病侧的波幅降低，频率减慢，但对中线的、半球深部和幕下的脑肿瘤诊断困难。
先进的美国尼高力神经电监测设备
上海蓝十字脑科医院视频脑电监测引进美国尼高力(Nicolet)全套神经电生理监测设备，其中包括3台128导长视频脑电图仪、7台32导视频脑电监护仪、2台24小时动态脑电图仪、2导便携式脑电图仪、16导术中神经监护仪、4通道肌电诱发电位仪、大脑皮层刺激器、以及经颅多普勒超声系统等，除经颅多普勒超声系统为同样先进的美国DWL仪器外，均为美国尼高力先进仪器。
优势：
美国尼高力神经电生理监测设备具有高准确度、高采样频率、高稳定性的前置放大器、高度集成的多功能软件、定位准确、成像清晰、脑电检测图像实时传输等优势，为诊断病情及时提供了准确的依据，尤其对癫痫灶定位准确、视频完全同步，连续24小时监测可将阳性率提高到80%左右，48小时监测的阳性率更进一步达到95%，而常规脑电图脑电图检出率仅为30%左右，为难治性癫痫的神经外科治疗起到了非常好的推动作用。
4、脑诱发电位给受检者特定的刺激，同时记录其脑相应区的电信号，对脑肿瘤患者诊断有价值的诱发电位记录包括视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位和体感诱发电位。
科学治肿瘤：单一疗法不可取，综合治疗效果佳
1.手术治疗：是治疗早中期肿瘤的方法，通过手术切除肿瘤及其转移病灶，有望达到治好目的。对晚期癌症病人也可通过手术治疗，减少癌细胞总量、控制出血、解除梗阻、缓解疼痛，稳定病情、提高生活质量、延长生存期等方面取得一定积极效果。
2.放射治疗：同手术治疗一样属局部治疗。根据放射线对敏感的癌细胞具有强大杀伤力的原理，应用放射线发射器具或放射性药物对癌症实施治疗，放射区内的癌细胞可达到杀灭的目的，对放射性不很敏感的癌细胞和放射区域外的癌细胞放疗不能达到杀灭目的，需与其它疗法综合使用。
3.化学药物治疗(简称化疗)：应用对癌细胞具有杀伤或杀灭作用的药物对癌症进行治疗。化疗对敏感的癌症治疗效果较好，有少数几种癌症单用化疗就能康复，但有的癌细胞对抗癌药不敏感或耐药，其治疗效果较差，需与其他疗法综合应用。
手术、放疗、化疗是治疗癌症的三大方法，但是随着癌症的不断病变，单纯的手术或放、化疗并不能从根本上完成恶性肿瘤的任务，甚至过度放化疗会对患者的免疫系统造成极大的伤害，导致瘤去人亡的悲剧。因此，在三大传疗方法的基础上，应该根据患者情况，综合选择治疗方法。
上海蓝十字脑科医院专家表示：随着治疗手段不断地改进，手术技巧不断提高，加上一些辅助的手段，手术治疗肿瘤的效果也在不断地提高，一些良性肿瘤包括垂体瘤、脑膜瘤还有一些神经鞘瘤，通过手术，大部分可以得到康复。而恶性肿瘤，通过手术的切除，再加上辅助手段的治疗，也会收到很好的疗效。
癌症如何合理预防?
1.合理膳食：少喝含糖饮料，限制摄入高脂肪、高糖及低纤维素食物，常吃蔬果类食物;避免或尽量少吃加工的肉制品，即添加了亚硝酸盐的品种。
2.经常运动：每天至少锻炼30分钟。研究报告指出，有持续锻炼习惯的绝经后女性，乳腺癌患病率会减少20%。人们的腰围每增加1英寸，得癌症的风险就会增力8倍以上。
3.避免过量饮酒：过量烈性酒会导致多种癌症(如口、咽、喉、食道、结直肠、乳腺)发生。此外，癌症幸存者也应“守纪律”。
4.保持良好生活习惯：洁身自好避免多个性伙伴、远离毒品，减少不良生活习惯所致病毒感染的风险。所有癌症幸存者(康复者)都要遵循关于注重膳食、健康、体重和运动的建议。做到合理膳食、经常运动和保证正常体重及养成良好生活习惯，就能避免30%~40%癌症的发生。
上海蓝十字脑科医院专家提醒大家，癌症可防可治，要认识到防癌体检的重要性，做到“尽管不痛不痒——定期体检”、“出现早期信号——立即就医”。虽然癌症发病率有所增高，但是大部分的癌症是可以通过早期发现达到完全康复的，宣传和普及民众的防癌知识目前来说极为关键。
