脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态、以前本病常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人。病人反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍、焦虑烦躁或出现抑郁症状,如果合并颅内动脉瘤,或脑动脉硬化,高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。因此一旦出现脑血管痉挛的症状,一定要及时去医院接受正规的治疗。
一、药物治疗
脑血管痉挛可以在医生指导下使用相应的药物治疗。
二、手术治疗
经血管造影证实有颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变,药物疗效差,病人一般情况允许,且有条件者可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。对消除微栓塞、改善脑血流量和建立侧支循环均有一定疗效。由于并非彻底治疗方法,且手术指征及效果尚未肯定,国内尚较少采用。
三、综合疗法
综合法以中医治本、西医治标的原理,采用药氧针(中医药氧疗法+针灸)、交感神经节阻滞术两大治疗方式,在中医益气活血养血、祛瘀通络,祛风邪、行血脉、改善脑供血供氧的疗效基础上,再配合西医的治疗,缓解脑血管痉挛,治疗因脑血管痉挛引起的头痛头晕、失眠抑郁等症状。
1、“药氧针”(中医药氧疗法+针灸)
中医药氧疗法是把药物制剂放入“医用药氧治疗仪,经过雾化,同时通入适量的氧气,患者做吸入治疗,通过呼吸道和肺泡吸收治疗疾病的一种新的治疗方法,此疗法主要特点为药氧结合,氧气作为药物载体的一部分,与药物混合形成氧气溶胶进入人体后,在体内发挥特殊的治疗作用。
2、交感神经节阻滞术
临床上所行的交感神经阻滞,主要通过阻断其介导的疼痛,扩张其支配区域的血管等机制,来发挥治疗作用。在绝大多数的交感神经阻滞适应症中,所拟阻滞的交感神经干、节等部位,本身并没有炎性病变,在此处注药的目的,仅在于临时或永久地阻止其神经传导功能,以解除其所支配区域的血管痉挛、疼痛等而发挥疗效。
四、高压氧辅助治疗
高压氧治疗可以降低血小板凝聚、抑制血小板释放5-HT,从 而促进头部血管收缩;并能降低颅内压、减轻脑组织水肿、改善脑血管痉挛、促进脑代谢、调节自主神经功能。
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