颈动脉狭窄如何确诊?检查必读

2017-03-31 来源:上海蓝十字脑科医院

  颈动脉出现了动脉粥样硬化斑块,导致血管变窄,就是我们通常所说的颈动脉狭窄。在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%。高致残率致死率的脑梗塞疾病60%以上由颈动脉狭窄造成。积极筛查防治颈动脉狭窄十分重要。

  颈动脉狭窄的患者应做哪些检查

  1.颈部血管B超及TCD检查:可了解颈动脉椎动脉颅外段及颅内血管有无狭窄、狭窄程度及血流速度,其准确率较高。

  2、头颅CT或MRI检查:排查是否有脑部梗塞灶,显示流空的病变血管,辅助确定病况严重性,方便制定治疗方案。

  3、脑血管造影DSA:本病唯一可靠诊断依据,通过对双侧颈总动脉造影可了解颈动脉有无狭窄,狭窄的长度,狭窄率及血管直径的大小。

  警示:如下情况需尽快检查

  颈动脉狭窄分有症状和无症状两种。有症状颈动脉狭窄一般表现为短暂性脑缺血发作(TIA)。无症状性颈动脉狭窄即病人无典型症状,只是偶然查出来颈动脉狭窄。

  蓝十字政府特殊津贴专家提醒:颈动脉狭窄症状发作时间短且会自行缓解消失极易忽视,无症状颈动脉狭窄患者甚至不会有明显症状发作,很多患者由此延误了病情,为此,医学界总结出颈动脉狭窄高危人群,提倡定期积极检查,预防疾病发生。

  颈动脉狭窄高危人群

  1、反复发作TIA:反复出现一侧肢体无力或面部麻木,言语不清,一般在24小时内恢复者。

  2、头晕,已除外椎基动脉供血不足者。

  3、有多年高血压病史,糖尿病史。

  4、头颅CT或MRI提示有脑梗塞患者。

  1次精准检查>10次盲目治疗

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