颈动脉硬化?对症分治更靠谱

2020-02-20 来源:上海蓝十字脑科医院

  脑组织85%的血液由左右两侧颈动脉供给,颈动脉内脂质物质在血管壁上堆积,使动脉管壁增厚、变硬、失去弹性、管腔缩小就形成动脉粥样硬化,将影响脑动脉血流供应,引发脑缺血等脑部顽疾。

  颈动脉硬化该如何治疗?

  颈动脉硬化的危险性主要取决于管腔狭窄程度及斑块的性质。如果狭窄率低于50%,属于轻度颈动脉硬化,如果狭窄率超过50%,也就是颈动脉有一半的管腔被动脉粥样硬化斑块占据了,属于中度或重度颈动脉硬化,需外科手术治疗。

  轻度颈动脉硬化——药物调理

  轻度颈动脉硬化一般建议药物调理治疗,缓解血压、血粘度、凝血等异常,抗血栓、改善血液微循环,增加血流量,扩张血管。

  颈动脉硬化有外在症状表现时,一般硬化狭窄率已较高,需尽快检查治疗以免延误病情。颈动脉硬化症状会反复发作且越来越严重,即便服药治疗,也需定期到正规医院检查病况发展情况,避免急性脑梗等缺血性脑病发作。

  颅外段颈动脉硬化——颈动脉内膜斑块切除术CEA

  CEA手术就是显微镜下在颈部一侧开一个小口显露颈动脉,把堵塞动脉的粥样硬化斑块以及增厚的内膜剥离掉,疏通血管,微创小切口,技术成熟愈合时间缩短,欧美国家每年做这种手术在10万例以上,并把CEA作为颈动脉粥样硬化性狭窄的首选治疗方式。

  颅内段颈动脉硬化——颈动脉支架置入术CAS

  颅内段的颈动脉硬化由于病灶血管位于从颅底进入脑部的那一段不易于显露,应该首选支架(CAS)治疗。

  以血管内介入技术为基础,不用颈部开刀,只在大腿根儿切一非常小的口,采用球囊或是支架扩张颈动脉的硬化狭窄部位,重建颈动脉血流。

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