颅咽管瘤治疗显微神经外科手术

2016-01-22 来源:上海蓝十字脑科医院

  颅咽管瘤临床表现主要为颅内压增高、双侧视力减退、视野缺损、内分泌功能障碍及下丘脑症状等。手术治疗为首选,年龄越小,越易全切,并发症越少,故早诊早治是关键。

  颅咽管瘤治疗常用方法

  目前临床上治疗颅咽管瘤常用的方法包括外科手术、放射治疗、化学疗法、预防感染、对症及并发症治疗。

  1、外科手术:首选,高效切除肿瘤解除压迫,挽救视力,颅高压明显而又双目失眠可作分流术。

  2、放射治疗:单纯放疗疗效差,多为手术后的辅助治疗,有时可采用穿刺抽囊液,注入放射性同位素治疗。

  3、化学疗法:争先霉素直接注入肿瘤囊内,对囊性肿瘤可有较好疗效。

  4、预防感染、对症及并发症治疗。

  5、中医中药治疗:对于减轻癌症病人的症状和痛苦,提高生存质量,延长生命,降低癌症的死亡率,都有其重要的意义。

  颅咽管瘤的精准有效治疗方法

  目前颅咽管瘤的治疗主要以手术为主,手术治疗的目的是通过切除肿瘤达到解除肿瘤对视神经交叉及其他神经组织的压迫,解除颅内压增高。对于实质性肿瘤,手术可切除瘤体;对于囊性肿瘤,手术可放去囊液,从而缓解肿瘤的压迫症状。

  手术优点:微创、微侵袭,并发症更低,手术效果更好

  显微神经外科手术与传统手术相比,显微神经外科手术的优势是,对脑或脊髓组织损伤比较小,手术后并发症低,提高了手术治疗效果。

  随着神经外科导航系统广泛应用于显微神经外科手术,更实现了准确性、灵活性、微创性及快速性的高度统一,体现微创观念,例如:精准的手术切口和恰当的开颅范围,辅以肿瘤荧光技术,使得术中颅内深部体积小的病灶以及与正常组织镜下无法分辨的病变定位,肿瘤是否完全切除(特别对于边界不清的肿瘤),对术野周围重要结构距离的判断等,神经外科导航系统应用于显微手术中使上述问题得到了有效的解决。

  手术的适应症

  “显微神经外科手术”适用于多种脑肿瘤,包括脑膜瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、颅咽管瘤、星形细胞瘤、颅底及脑深部肿瘤、囊性肿瘤或以囊性肿瘤为主的肿瘤、实质性肿瘤、颅内胆脂瘤、脑血管畸形、椎管肿瘤等,也可以用于脑出血等疾病的治疗。

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