脑动脉瘤,埋在颅内的“定时炸弹”

2016-01-23 来源:上海蓝十字脑科医院

  脑动脉瘤又叫颅内动脉瘤,是脑动脉一种异常的突起。脑动脉瘤能在任何年龄发生,但常见的年龄是35~60岁。脑动脉瘤发病率居脑血管意外病人中的第三位,仅次于脑梗塞及高血压脑出血,占蛛网膜下腔出血的70%。

  脑动脉瘤是一种严重危及患者生命的疾病,就像一颗定时炸弹,一旦破裂,就有可能因脑出血而致患者死亡。脑动脉瘤第一次出血的死亡率为20%—40%;幸存下来的患者如果没有得到及时治疗,很快就会发生第二次出血,这时的死亡率在60% —80。脑动脉瘤一旦破裂,患者通常会发生突然的非常严重的头痛,此种头痛常常被幸存者描述为“有生以来严重的头痛”,并伴有恶心、呕吐、颈项强直、视物模糊、复视、畏光或感觉丧失、烦躁、偏瘫、意识障碍等症状。所以对于脑动脉瘤一定要早发现早治疗。

  另外,脑动脉瘤破裂后,抢救的时机非常重要,一定要分秒必争。因此,当患者出现剧烈的头痛、呕吐、意识障碍等症状时,较好立即到正规医院的神经外科紧急就诊,积极治疗,那么治疗脑动脉瘤的方法哪种好呢?

  目前,“动脉瘤夹闭术”和“动脉瘤介入栓塞术”是临床上脑动脉瘤两种主要的微创手术治疗方式。手术治疗的目的在于控制出血,将动脉瘤夹闭或将动脉瘤与供应动脉隔离。

  1、动脉瘤夹闭术

  动脉瘤夹闭术首先根据脑血管造影查出动脉瘤所在的位置,采用锁孔技术、微创开颅,在高倍显微镜下夹闭脑动脉瘤与正常脑动脉相连的“脖子”,阻断动脉瘤体遭受到血液的冲击从而防止动脉瘤破裂出血。

  2、动脉瘤介入栓塞术

  脑动脉瘤的介入治疗,最常用的是用弹簧圈栓塞动脉瘤,将一根很细的微导管通过动脉官腔内直接插到脑动脉瘤内,再通过这根很细的微导管送入一段一段盘旋的微弹簧圈,逐步将动脉瘤腔内填满,诱发血栓形成后,使动脉瘤腔没有血流通过,而正常的脑动脉保留通畅,从而达到治疗的目的。

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