由于大多数囊肿保持大小不变，少数可自发消失，对无症状的病例，一般主张采取保守治疗。也有主张对无症状的病例进行手术治疗，以减轻囊肿对邻近发育中的脑组织的压迫，减少因轻微颅脑外伤导致囊肿破裂或出血，以及病情突然恶化的风险。对于手术治疗，比较理想的手术方式是开颅囊肿切除和开窗术。

　　开颅囊肿切除和开窗术

　　目前该术式仍是一线的治疗方案，采用显微外科手术将囊壁切除，使囊肿与蛛网膜下腔、脑池或脑室之间相交通，但因囊壁与正常的神经结构或血管之间粘连紧密，很少能全切除囊壁。术后复查，多见囊肿缩小，少见囊肿完全消失，以症状的改善和脑积水的缓解来判断手术疗效，手术成功的病例可以避免长久性植入分流装置。

　　目前被认同的手术指征有：①有症状的蛛网膜囊肿，包括：颅内压增高、梗阻性脑积水、癫痫发作、局灶性神经功能障碍等;②合并有囊内或硬膜下血肿的蛛网膜囊肿;③影像学显示占位征明显。

　　手术适应症：脑囊肿、蛛网膜囊肿等疾病