脑外伤诊断应从以下几个方面判断伤情：意识状态、生命体征、眼部征象、运动障碍、感觉障碍、小脑体征、头部检查、脑脊液漏合并损伤。另外要考虑影响判断的因素如酒后受伤、服用镇静药物、强力脱水后、休克等。脑外伤早期诊断除了根据病人的致伤机制和临床征象之外，还要选择快速准确的检查方法。

　　脑外伤有效检查方法：

　　1.X线平片：判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物。

　　2.CT：十分重要的手段，可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围，也可看到骨折、积气等，必要时可多次动态扫描，以追踪病情变化。但后颅窝部位常有伪影干扰，显像欠佳。

　　3.MRI：虽然在急性期极少使用，但如后颅窝病变在CT显示不佳时要考虑应用。对颅内软组织结构显像优于CT，可用在病情稳定后判断受伤范围和估计预后。

　　4.腰椎穿刺：可以测定颅内压和化验脑脊液。脑外伤伴有蛛网膜下腔出血时可以通过腰穿释放血性脑脊液，同时又是一种重要的治疗手段。

　　5.脑血管造影：已较少于用脑外伤诊断，但当怀疑有血管病变时应及时应用该检查。 无CT机时可根据血管形态确定血肿存在。

　　6.其它检查手段：超声波、脑电图、放射性核素成像等意义不大，很少直接用于脑外伤的诊断。

　　近年来，交通事故、工伤等明显增多，颅脑外伤的发生率呈逐年上升趋势，已成为中青年致残、致死的重要原因。其中颅脑外伤占创伤总数的15%左右，死亡率占创伤总数的85%。及时、妥善处理是治疗颅脑外伤的关键。因为颅脑外伤病情复杂、变化快，需要强调的是“颅脑外伤是一个动态发展的过程”，就要求医护人员和患者家属要提高提高警惕，切记勿要把“昨天”的检查结果当成“永恒”，密切观察患者的病情变化、动态复查和及时纠正才是关键。