如今,大家对“帕金森”这个医学名词相比不会感到陌生。然而在实际生活中,大家对“帕金森”可能存在诸多误解。下文将揭示,帕金森究竟是什么疾病。
帕金森病,是一种多发于中老年人的慢性病。1997年4月11日,世界卫生组织(WHO)确定每年的4月11日为“世界帕金森病日”(World Parkinson's Disease Day)。由此,帕金森病开始逐步为大家熟悉和重视。
认识帕金森病
通常意义上的帕金森,主要是指帕金森病。帕金森病的病变部位在人脑的中脑部位,这里有一群神经细胞叫黑质神经元,它们像一个加工厂一样能够产生“多巴胺”,对大脑的运动功能进行调控。如果加工厂遭到毁坏,那么脑内的多巴胺就会减少,脑内的另一个部位——苍白球就会异常活跃,就会出现帕金森病的症状。
帕金森病的主要症状见下表:
>>>最近总是觉得左手臂僵硬,是否是患了帕金森?
几个易与帕金森病混淆的误区
1.帕金森病 = 老年痴呆?
错。由于帕金森病患者在晚期会出现痴呆等表现,所以很多人误以为帕金森病就是老年痴呆。实际上,这是两种完全不同的疾病。
老年痴呆的学名是阿尔茨海默病,主要病因是患者脑部颞叶海马发生了病变,主要症状是智力下降、记忆力减退,特别是对近期事情的记忆,总爱忘事,不过年轻时的事情却可能会记得很清楚,没有明显的躯体症状。而帕金森患者手脚颤抖、僵硬、行动迟缓等躯体方面症状较明显,但记忆力一般是不会受什么影响的。思维和行动迟缓——例如算数较慢,起身开门的动作反应较慢、协调性也比较差。另外,帕金森患者可能会出现抑郁及焦虑等心理症状,有60%以上的帕金森患者有抑郁的症状,不爱与别人接触、交往。
2.帕金森病 = 手抖?
错。经常有病友会问到这个问题。应该说,他们当中有的确实是帕金森病,也有的不是。老年人手抖的原因,最多见的是老年性震颤,也叫“特发性震颤”(55岁以上的老年人很常见),其次才是帕金森,怎么区分呢?
特发性震颤只有抖动这一个症状,而且不是一直在抖,是在做动作(比如端杯子,伸筷子夹菜)的时候才会抖,越是紧张激动的时候越明显,安静不动的时候不会抖,并且少量饮酒可减轻抖动。帕金森病人除了手抖之外,还有许多其他的症状。如上图所述的动作迟缓、面具脸、抑郁等等。而且帕金森病人的抖是在安静的时候较明显,做动作的时候反而不明显。
3.帕金森病=帕金森综合征?
错。许多人经常搞不清帕金森综合征和帕金森病的区别,以为是同一种病。实际上,它们不是一回事。
帕金森病是一种原发性疾病,帕金森综合征是一种继发性疾病。也就是说,帕金森综合征患者一般是有一定病史的。帕金森综合征常继发于某些神经系统的其他疾病,曾患有脑血管病、脑梗塞、神经变性、脑肿瘤性质等疾病的患者,都有可能引起帕金森综合征。此外,还包括症状性帕金森综合症,实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状,又被称为“帕金森叠加综合症”。
帕金森病宜“早诊断早干预”
帕金森病是一种慢性病,疾病的治疗、护理、家庭关爱都是非常长期的,因此这个病对患者和家属,乃至整个社会的压力还是比较大的。对患者来说,如果能早诊断、早干预,将对延缓病程、提高生活质量起到积极的作用。
目前,药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。
康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。有效的治疗能显著改善患者病情,使帕金森病患者的预期寿命与普通人群无显著差异。
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