中医上有句谚语，“冬令进补，春天打虎”，即表示冬令进补可增强体质，提高机体在春天的抗病能力。上周六，蓝十字脑科“爱在蓝天下，健康伴你行”健康信息服务日活动之养生专场，主任医师(原上海市中医院专家，现上海蓝十字脑科医院中医科特需专家)为居民们讲解了“冬令进补”相关知识。

　　定居日本多年的张阿姨和老伴一大早从徐泾东赶来，“我检查发现多发性腔隙脑梗、颈部动脉斑块，经朋友介绍，曾在这住过一个多月，发现医院又好又方便。听说周六有活动，特意来的。”听了施主任的讲座，张阿姨表示十分受益，“我老是失眠，手脚冰凉，也曾看一年多的中医，确实有效果。西医是救急，但调理治本，还是要靠中医。蓝十字举办这样的活动真的太好了。”

　　张阿姨的老伴发现颈部有动脉斑块，有人建议他多服用些三七，听了施主任讲座后，恍然大悟，“是药三分毒，中药也不能随便服用”。

　　施主任以医圣张仲景“坐堂就医”的典故开场，她强调，中医冬令进补应该因人而异、辨证施治，彰显了中医的博大精深，不愧为“国之瑰宝”，受到一致好评。此外，活动当天，施主任特需门诊却只收普通门诊的费用，也是让居民赞许不已。讲座结束后，除了张阿姨夫妻，也有很多居民利用这个难得的机会挂号找施主任把脉问诊、开处方。

　　科普讲堂

　　①什么是“五高、五低”?

　　五高即高血脂、高血糖、高血压、高体重、高尿酸。

　　五低即免疫功能降低、脏器功能降低、内分泌功能降低、脑功能降低、钙磷代谢功能降低。

　　施主任指出，近两年，不仅高血脂、高血压、高血糖“三高”人群逐年增加，高尿酸和高体重也在增加，已发展为“五高”。而说到五低，老年人消化不良、记忆力减退、骨质疏松等都是其具体表现。她还举例说，临床上碰到很多老年记忆力减退患者，健忘、开着煤气煮东西忘了经常导致烧焦......从而很焦虑、害怕，担心会引起老年痴呆，其实这是老年人常见的脑功能降低的表现。

　　②“五高、五低”问题，如何调养、调理?

　　a、辩证施治。老年人经脉气血循环降低，很多人受电视节目所谓名中医的误导，认为服用三七、红花、丹参等活血药物很好，实际上这治标不治本，三七或者中药不是所有人都适合，关键在于辩证施治，即根据体质、症候来辩，辩气血、阴阳，判断是气虚、血虚或者气血冬虚以及老年人最容易引起的阴阳失调等，需要通过望、闻、问、切四诊合参辩证。

　　b、综合调理。比如，冬令气虚常用的有黄芪、人参、当归、丹参等，都是大补气血的，但要根据人的体质来，有的人吃了人参会上火，这时就需要加入降火的药。另外，现代中医也要结合现代科学的临床辅助检查，如果是高血压的，在中药里加入降压药，需要结合体质、辅助检查的结果等综合调理。

　　c、健脾是关键。肾脏是先天的，由基因决定，很难药补回来;脾脏是后天的，可以通过后天调理，是后天之本。中医对脾胃的调理，吃得下，睡得着是最基本的。除了药补，也可以食疗，比如茯苓、山药等都是健脾的，同时，山药里面也可以加入黑木耳，可降低血粘度，软化血管，防止脑血栓。

　　③冬季适宜服用膏剂

　　中药的剂型有很多，一般治疗用汤药，病情稳定后可以制成丸剂，特别是冬季可以制成膏剂。膏剂一般从冬至开始，吃到开春，大概2个月的时间，可以多放一些调补气血、阴阳的药物。

　　④冬令进补适宜人群

　　a、体质虚弱或患有慢性消耗性疾病(如心脏病、风湿等)身体机能下降的老年人;

　　b、长期处于高压下的亚健康人群，尤其30、40岁中年人;

　　c、儿童及先天不足、先天脾胃功能低下的人群;

　　d、月经不调、手脚冰凉的女性;

　　e、因外科手术、产后以及大病、重病后等虚弱人群。

　　施主任特别提醒：上医治未病，中医讲究未病防病，老年人到了一定年龄，血管硬化是必然的，有些人去做核磁检查，血管硬化、堵塞等，不要过分焦虑。焦虑情绪反过来也会引起气血问题。一旦出现上面的情况，可以先从体质开始调养，既可以选择中药调理，也可以食疗，此外，还可以选择针灸、艾灸等方法，防病于未然，但具体的还需要在专家的指导下进行。