这是一场没有硝烟的战斗，

　　却事关生死。

　　他们勇敢地挡在病毒前面，

　　只为保护更多的我们。

　　据中新社报道，国家卫健委2月29日召开的新闻发布会透露，新冠肺炎疫情发生以来，全国医疗卫生系统广大医务工作者义无反顾奔赴抗疫第一线，全国派出医疗力量达到了4.2万人。

　　在这场抗击疫情的“阻击战”中，不少奋战一线的医护人员感染了新冠肺炎，而有的虽然没被病毒击倒，却因脑出血等其他疾病而倒下了。

　　据红星新闻报道，武汉天安医院体检部主任吴忠泽，在抗疫工作中突发脑出血，于2020年2月20日抢救无效不幸去世，时年50岁。武汉天安医院院长钟红军告诉红星新闻，2月18日中午，连续忙碌工作多日的吴忠泽被同事发现倒在办公室里，看到同事们前来援救时，吴忠泽还不忘提醒同事：“戴好口罩，注意防护。”

　　▲ 吴忠泽生前工作微信截图

　　《温州都市报》报道，新冠肺炎疫情发生后，洞头区霓屿街道社区卫生服务中心主任吕海生连续35天坚守在抗疫一线，参与卡口执勤，为居家、村民送医送药。2月25日下午2点多，刚给同事布置完抗疫任务的他突发脑溢血被紧急送医，经CT扫描确诊为脑干出血。经抢救，吕海生仍处于昏迷状态，生命垂危。

　　堪称“致命杀手”的脑出血

　　脑出血，俗称脑溢血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，属于“脑卒中”的一种。根据世界权威期刊《柳叶刀》数据统计显示，脑卒中已经成为中国人第一大死亡原因，且因其具有高发病率、高致残率、高复发率和高死亡率的“四高”特征，让大家非常忌惮。

　　脑出血在脑卒中各亚型中发病率仅次于缺血性脑卒中，居第2位。人群中每年脑出血的发病率为12~15/10万人。在我国，脑出血约占所有脑卒中的比例为18.8%~47.6%。脑出血发病凶险，病情变化快，致死致残率高。超过70%的患者发生早期血肿扩大或累及脑室，3个月内的死亡率为20%~30%。【数据来源：《中国急性脑出血诊治指南》(2018年版)】

　　脑出血的常见病因是高血压合并小动脉硬化，其他病因包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、颅内静脉血栓形成、血管炎、瘤卒中等。其诱发因素则包括气候变化、不良嗜好(吸烟、酗酒、食盐过多、超重等)、血压波动、情绪激动、过度劳累等。

　　出现这些异常情况必须提高警惕

　　上海蓝十字脑科医院脑血管病科主任张琪介绍，脑出血发病急促，在发病数小时或几天内就能夺走患者的生命。但脑出血还是有其逐步发展演变的过程，在起病初期会或多或少表现出一些异常情况，即出现一些有预兆的前驱表现。

　　研究表明，在发生脑出血的患者中，约一半患者有先兆表现，就像身体发出的“预警信号”。具体包括：

　　1、突然发作较为剧烈的头痛(多为炸裂感)，或病程较长有逐渐加重的趋势;多伴有恶心、呕吐;

　　2、颈部变得僵直，后枕部不适;

　　3、出现头晕，感到周围环境不停旋转，无法稳定站立甚至晕倒在地。这些表现可以是一过性的，也可反复出现或呈加重趋势;

　　4、短暂视物模糊或重影，后可自行恢复正常;

　　5、突然感到一侧肢体麻木无力、活动不便，手持物掉落，嘴歪流涎，走路不稳;

　　6、和他人交谈时突然出现语言障碍，口齿不清，听不懂别人所说的话;

　　7、意识出现障碍，反应差，甚至大小便失禁;

　　8、一些患者发病前会出现过度嗜睡症状，且通过睡眠无法消除疲惫感。

　　张琪主任提醒，出现这些先兆表现，往往预示着脑出血即将发生，或已是脑出血的前驱阶段。这时如能仔细观察，及时发现异常并送医救治，可控制疾病发展，避免严重后果。

　　“时间就是大脑”

　　一旦脑出血量大导致颅内压迅速升高，可导致脑疝，这是一种十分凶险的临床危重症，发生速度快，致残率和致死率很高，且预后较差。

　　对于脑出血患者来说，尽早转送到区域脑血管病中心救治，对于控制脑内血肿扩大、降低死亡率和致残率具有非常重要的意义。

　　《中国急性脑出血诊治指南》明确，对突然出现头痛、恶心呕吐、不同程度意识障碍及肢体瘫痪等脑卒中症状的患者，急救人员应进行简要评估和急救处理，尽快送往就近有条件的医院。

　　影像学检查是脑出血诊断的重要手段，尤其是脑CT检查是诊断早期脑出血的金标准。

　　张琪主任介绍，脑出血的治疗包括内科治疗和外科治疗，大多数患者以内科治疗为主，如果病情危重或发现有继发原因，且有手术适应证者，则应该进行外科治疗。

　　脑出血的基本治疗原则包括：

　　脱水降颅压，减轻脑水肿;

　　调整血压;

　　防止继续出血;

　　保护血肿周围脑组织;

　　促进神经功能恢复;

　　防治并发症。

　　对于患者来说，最主要的是尽快查明出血原因，并针对出血原因进行相应治疗，防止二次出血。

　　疫情当下 可以这样预防

　　疫情警报尚未解除，继续奋战在一线的抗疫防疫人员和普通民众该如何预防脑出血的发生?张琪主任给出了自己的专业建议：

　　适当主动减压

　　疫情的突然来袭，让大家都感到紧张。但每一个人，尤其是一线人员在保持昂扬斗志的同时，要学会适当减压，借助轮休及工作间隙，通过听轻音乐、做一些简单运动等方式舒解压力。定期主动与家人好友沟通交流，获取情感慰藉。

　　保证充足睡眠

　　要保证有足够的睡眠时间，避免熬夜，以保持旺盛的精力和增强机体的抗病能力。抗疫一线人员任务繁重，也应尽可能插空进行高质量的休息。

　　保持健康心态

　　遇事沉着冷静，避免情绪过度波动。当前疫情控制整体上正向好的方向发展，我们应抱着必胜的信念，继续努力。

　　注意饮食搭配

　　日常膳食要清淡，可多吃些蔬菜、水果和鱼类等，要少食含胆固醇高的食物，盐、糖与甜食不宜多吃。

　　戒烟戒酒

　　嗜好烟酒者应予以戒除或加以节制，因为香烟能加速动脉硬化;大量饮酒，也会促使动脉硬化，需限制饮酒。

　　早期发现并及时治疗

　　有条件应注意定期血压监测，如有头晕、头痛、心悸、胸闷不适，应及时向医务人员咨询求助。

　　最后要着重提醒的是，时间就是大脑，能在第一时间选择救治条件完备的医院，对包括脑出血在内的脑卒中患者来说意义重大。

　　抗击新冠肺炎疫情的战役仍在继续，

　　胜利的曙光终将沐浴神州大地!

　　在此，

　　向所有奋战在抗疫一线的勇士道一声：

　　你若安好，便是晴天!

　　请保重身体!