上海蓝十字脑科医院引进的瑞典医科达Synergy数字化直线加速器，是一款具有图像引导放射治疗(IGRT)功能及容积旋转调强(VMAT)治疗功能的高端放疗设备，它完美体现了以“三精”(精确定位、精确计划、精确治疗)为特征的高能X射线放射治疗新技术的发展，可满足现代放疗时代的技术需求及高级应用，如三维适形放疗(3DCRT)、调强放疗(IMRT)、容积旋转调强治疗(VMAT)、立体定向放疗(SRT)等。专业治疗全身各种恶性肿瘤、良性肿瘤及功能性疾病，为广大肿瘤病患提供个体化、较优质的诊疗服务。

　　瑞典医科达Synergy数字化直线加速器

　　医科达Synergy直线加速器精确放疗系统是一款专门为应用锥形束CT(CBCT)和容积旋转调强放疗(VMAT)技术而设计的全新数字化放疗平台。其X线CBCT成像系统具有成像剂量低、图像分辨率高、成像速度快等优点。它克服了现代放射治疗领域中两个主要难题：患者摆位随机误差和内部器官运动导致的随机误差。Synergy VMAT治疗技术可以在较大限度的保护危及器官(OAR)的情况下提高肿瘤的照射剂量，缩短治疗时间，提高治疗的安全性和临床疗效。

　　设备特点如下：

　　(1)二代 MLCi2 多页光栅系统： 叶片漏射率低

　　MLCi2 是内置的 40 对光栅，采用新技术PFT技术从而实现80片精细适形照射。根据测试，叶片自身的泄漏为小于2%，加了备份光栅后泄漏小于0.5%。

　　由于精心设计，在治疗头内增加了多叶光栅后，照射头的直径和长度仍保持原来的数值，这对于治疗摆位是很重要的，使得加速器机架受到的限制减小。

　　其最大照射野为40x40cm，叶片的运动范围为20至12.5cm，可以做到适时而且准确。多叶光栅的治疗程序完全集成在加速器的治疗程序之中，在一个终端上只做一次操作即可完成，减少了终端的数量，去掉了额外的操作。

　　(2)IGRT图像引导系统-XVI：强大的影像能力

　　Synergy 系统具有强大的影像能力，得益于该系统的高级显像技术，所有的软组织结构、靶区体积和重要结构位置均清晰可见：使临床医生能够充分利用 IMRT 调强放疗的剂量进行治疗，而无需再植入目标替代标记物。作为一种非侵入性的治疗方案，在与常规 CT 计划数据配合下，使用 XVI 系统重建的影像，可进行精确的配准。

　　Synergy治疗系统上集成的X射线容积成像(XVI)系统由kV级X射线球管和大尺寸(41cm× 41cm)非单晶硅数字化X射线探测板共同构成。医生可以根据靶区的实际情况来遥控治疗床的位置，调整多叶准直器的形状，以适应靶区肿瘤形状的变化，从而大幅度提高治疗的精确度，保证了精度类似于“雕刻”级的靶区适形、剂量优化和患者摆位。

　　XVI系统的图像采集和重建可以在数分钟内完成，其丰富的图像配准功能可以快速流畅的完成治疗计划影像与XVI影像的配准工作。

　　XVI系统可以有多种工作模式，如三维立体成像、二维运动成像、二维kV级平板成像。再加上二维MV级平板成像，Synergy提供了不同器官和不同临床需求下的各种成像功能，而且操作简单、成像速度快，具有业界公认的极低成像剂量。

　　(3)VMAT容积调强系统：剂量计算精 器官保护较好

　　VMAT(Volume Modulated Arc Therapy)容积调强弧度治疗，可以对射线的能量进行精细的混合调节，准确控制照射剂量。具有“快、准、优”的临床应用特征：治疗耗时从 IMRT 调强治疗的 15~30 分钟，大幅缩减到2~6 分钟;可进行精确摆位，准确投照;能够在较少剂量消耗的照射情况下，以超低量的剂量投照，获得靶区的较大剂量覆盖、和正常组织器官的较小剂量覆盖，从而取得较优化的剂量分布效果。

　　(4)Monaco治疗计划系统：自动靶区勾画 智能剂量调制 剂量计算准确快速

　　Monaco治疗计划系统包含了生物靶区功能、蒙特卡罗剂量算法、多约束条件的优化、灵敏度分析和独一无二的智能子野优化功能。这款治疗计划系统通过一系列的电算化的剂量算法，显著减少了主观估算和重复性校验的工作，是一款高端的专业调强治疗计划系统。

　　(5)优异的临床性能

　　Synergy高端数字化精准治疗平台可以覆盖全身各部位的肿瘤，对于头颈部、胸部、腹部的靶区提供相应的解决方案以达到临床理想的剂量适形度，更好的提升治疗效果并保护危机器官。尤其在复杂靶区的剂量雕刻上有卓越优势，结合Monaco蒙卡算法和MLC i2的高效射野形成能力和和空间剂量精琢，使整个靶区在三维空间形成高要求的剂量分布，在开展各类技术时可以运用先进的图像引导技术作为射线投照精度保障，顺利克服各类位置或结构复杂靶区，如脑部单一/多发性肿瘤、鼻咽癌、食道癌、淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、直肠癌、膀胱癌等等。

　　适应症：

　　1. 头颈部肿瘤：鼻咽癌、舌癌、鼻腔恶性肿瘤、筛窦癌、上颌窦恶性肿瘤、扁桃体癌、喉癌、涎腺恶性肿瘤、外耳及中耳癌、眼部肿瘤、甲状腺瘤。

　　2. 胸部肿瘤：肺癌(小细胞肺癌、非小细胞肺癌)、肺转移瘤、纵隔肿瘤、胸壁和胸膜肿瘤、食管癌、贲门癌、乳腺癌。

　　3. 腹部恶性肿瘤：胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肝癌、胆道癌。

　　4. 泌尿系统肿瘤：肾癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸恶性肿瘤、阴茎癌。

　　5.女性生殖系统肿瘤：宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢恶性肿瘤、外阴及阴道癌。

　　6.中枢神经系统肿瘤：胶质瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞瘤、恶性淋巴瘤、脑转移瘤。

　　7.转移瘤的治疗：骨转移、脑转移、肝转移、肺转移及淋巴结转移瘤。

　　8.部分良性肿瘤或非肿瘤疾病：血管瘤、颅内动静脉畸形等。