舌咽神经痛是指发生在舌咽神经分布区域的阵发性剧烈疼痛，我国患病者众多，每年都新增很多舌咽神经痛患者。对于舌咽神经痛的治疗，初发和发作较轻微者，一般应先用药物治疗，对药物治疗无效或发作频繁、剧烈者，可采用手术治疗。显微血管减压术是目前治疗舌咽神经痛临床常用的外科治疗方法。

　　微血管减压术  从病因上治疗舌咽神经痛

　　微血管减压术是1967年由Jannatta教授首次提出，以后Haines等对舌咽神经与微血管的关系进行了更深入的解剖学研究，发现存在桥脑旁微小血管压迫舌咽神经根病例中92.5%出现舌咽神经痛的症状，对其进行减压治疗能获得理想的效果。

　　治疗过程

　　病人仰卧侧头位，健侧在上，抬高上身约20°。取耳后横切口或纵切口约4cm，采用乙状窦后入路，骨窗约1.5cm×1.5cm，“⊥”形切开硬脑膜释放部分脑脊液使小脑下陷后进入桥脑小脑角。在内镜下手术。剪开桥池蛛网膜，探查脑神经Ⅶ、Ⅷ、IX、X.充分松解舌咽神经和迷走神经根周围蛛网膜，探清舌咽神经和迷走神经根内侧的责任血管，自桥脑入根区至颈静脉孔剪断舌咽神经，游离迷走神经和责任血管，进行减压。灌注适量温生理盐水补充脑脊液，缝合硬脑膜及头皮各层，完成手术。

　　治疗优势：

　　针对舌咽神经痛的病因进行治疗，并且能够保留舌咽神经的解剖完整，因此舌咽神经的正常神经功能可以保留。部分患者还能消除血管压迫脑干所致的高血压状态;具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点，因此是目前治疗舌咽神经痛的临床常用的方法。