桂枝香，芦花白，秋日多惆怅。在这个品尝收获喜悦的时节，韩老师一家也得以挥却额头的阴霾，告别脑出血以来那一年多暗淡无光的日子，沉浸在苏醒后日渐康复的喜悦中……

　　退休后突发脑血管意外

　　韩老师是一名退休英语教师。数十年来，她培养了一批又一批优秀的学生。身处教育一线，长期高强度、超负荷的工作，也让她从十多年前开始，就饱受高血压、糖尿病的折磨。三年前一次体检，又不幸检查出罹患冠心病。

　　等到终于光荣退休，想着该好好享受恬淡、休闲的生活了，却发现身体早已大不如前，只能靠定时、规律服药来控制血糖血压，日子过得倒也太平。但是，不可否认这一系列的慢性疾病，还是或多或少给韩老师的长期健康埋下了隐患。

　　2021年5月下旬，刚旅游归来的韩老师，没过多久就出现了头痛、头晕，且无明显诱因。匆忙之下自测血压：收缩压210毫米汞柱，舒张压105毫米汞柱，已严重超过标准值上限。

　　家人看到这一情况也吓了一大跳，着急忙慌地就将韩老师送往当地医院。到医院的时候，韩老师已经意识不清，无法言语，并且开始出现四肢活动不利、昏迷的迹象。

　　该院CT诊断显示：“椎基底动脉闭塞”、“椎动脉狭窄脑梗死”。立即给予取栓、左侧椎动脉球囊扩张术。术后，韩老师仍处于昏迷状态，无论家人如何呼唤，也无法让她醒转过来。

　　“在讲台后操劳了大半辈子，刚停下来……准备好好休息休息，游历祖国大好河山……没想到她却……”韩老师的爱人数度哽咽，难以承受这突如其来的生活打击。

　　能做的都已经做了，剩下的只能交给时间了。可没想到韩老师的病情不仅未见好转，反而出现肺部感染。

　　为改善通气功能，无奈之下，家属只能同意给予气管切开，通过机械通气维持呼吸。

　　联合会诊 定制方案 针对施治

　　几经辗转，几番波折，最终为了取得更好的康复治疗效果，家人将韩老师转入了上海蓝十字脑科医院神经内科5A病区。当时的韩老师，言语和肢体运动功能障碍仍然严重，呼之不应，肺部感染持续加重。

　　李振并主任和主治医生周婷为韩女士开展了全面细致的检查。初步诊断：“昏迷状态、肺部感染，气管切开，胃部出血，四肢挛缩”。

▲ 李主任分析评估病情

　　鉴于韩老师的复杂病情，李振并主任牵头进行联合会诊，并为之研讨、拟定了有针对性的治疗方案。

　　首先，针对患者脑梗后遗留的神经功能障碍，临床经验丰富的李振并主任通过合理用药，调脂固斑，改善心肌功能及脑血管供血，改善认知，促进脑功能康复。

　　其次，根据药敏试验及疗效及时调整抗生素方案，止咳化痰，促进排痰及改善通气功能;严密监测调控血糖，严格控制感染因素。

　　最后，在科学评估的基础上，通过高压氧治疗，纠正患者脑组织缺氧状态，促进神经生长和脑组织修复;通过康复、针灸、理疗等手段相结合，进一步改善肢体运动功能。

▲ 李主任和周医生查房

　　除此之外，病区医护更是坚持每天两次巡视查房，落实每一项治疗措施，并做好观察记录，及时评估治疗效果，一旦出现病情变化，及时跟进、汇报，以便对用药进行调整。这种扎实的工作作风和严谨的工作态度，家属们一点一滴都看在眼里，韩老师的家人也不例外。一天又一天，心中的感动日渐增长，对亲人的康复也越来越有信心。

　　医护精心施治 病情迅速好转

　　在李振并主任和5A病区全体医护的精心治疗、照护下，7月初韩女士肺部感染得到明显控制，气管套管口分泌物明显减少，咳嗽明显缓解，气喘未再发作。

　　李主任仔细分析评估后，确认韩老师病势好转，已达到气切套管封管标准，决定给予试封管48小时。在这2天内，科室医护人员时刻关注着韩老师的各项生命体征变化。“咳嗽咳痰情况有没有加重?”，“体温是否平稳?”一句句简单的问询，既宣示着患者的平安，也滋润着家属焦虑的心。

▲ 沉浸在亲人康复喜悦中的家属

　　成功封管后的韩女士，迅速转入病情好转“快车道”。如今，她的肺部感染已完全控制，神志逐渐清醒，能简单完成不少指令性动作。偶尔韩老师也会坐上轮椅，在病区走廊短暂活动，开心的她总是不忘与偶遇的病友挥手招呼。

▲ 家属送上锦旗致谢

　　萦绕心头的黑色阴霾终于散尽，眼见着韩老师一天比一天更好，家属难掩心中的激动。8月底，为了感谢5A病区全体医护的优质医疗护理，韩老师的家属特别定制了精美的锦旗，赠予李振并主任和周婷医生，以表达长久以来的心中的谢意和敬意。

凉风有信，

秋月无边。

浅笑以待，

抬眸而期。

衷心祝愿韩老师早日康复，回归正常生活!

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