癫痫的症状千奇百怪，其中有一类最为奇特的表现，莫过于“夜游症”。上海蓝十字脑科医院功能神经外科专家杨忠旭博士指出，夜游症是癫痫精神运动性发作症状之一。精神运动性发作指，精神感觉性，精神运动性及混合性发作，多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍，可有神游症、夜游症等自动症表现。杨忠旭博士提醒，这类癫痫患者有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。

　　9岁男孩夜晚尖叫四处游走 竟是癫痫作祟

　　《红网》2022年7月12日报道，9岁的小男孩双双(化名)，一个月前无明显诱因出现夜间入睡困难或突然尖叫，漫无目的四处走动等症状，有时候还说看见了奶奶，听到有人叫他，白天还总粘着大人，不愿一人独处。在当地医院并没有查出什么问题，然而双双的症状仍然反复发作。

　　日前，家人带着双双辗转至上级医院儿科门诊就诊。门诊医生询问情况后初步考虑双双存在精神行为异常，并进一步收治入院查明原因。

　　住院后，完善了视频脑电图、头颅磁共振、腰穿取脑脊液、心理测试等一系列相关检查，排除精神性疾病、脑血管疾病等可能，脑电图提示癫痫发作，最终诊断为夜间额叶癫痫。困扰双双一家的谜底终于被揭开。

▲ 夜游症是精神运动性癫痫发作症状之一

　　癫痫奇特表现：夜游症

　　杨忠旭博士介绍，在很多人的印象中，癫痫是一种常见病，抽羊角风为其典型表现，即癫痫强直痉挛发作。但是癫痫其实并非只有抽羊角风这个症状，有的癫痫表现千奇百怪，例如说话的时候突然怔住，自己做没有意义的重复动作，小便失禁等。而其中有一类最为奇特的表现，莫过于夜游症。患者大脑夜间发生持续发作的癫痫，他们在意识不清的状态下起来活动，见到人还能简单地回答问题，当然更复杂的事情是做不了的。但最可怕的是，夜游的时候他们可能伤人甚至杀人。

　　这种癫痫若在日间发生，则称为神游症。比较轻的时候，患者重复做搓手指、脱纽扣、动嘴等动作，甚至能走几步路;严重的时候，比如：一个小学生在上课的时候突然不打招呼就走出教室，大家以为他要上厕所，然而他却走到外面，坐上了公共汽车，也不买票，让周围的人都大惑不解。这些都是癫痫的表现，而且会反复发生。

　　近日，上海蓝十字脑科医院功能神经外科就收治了这样一位癫痫患者，其饱受癫痫折磨并伴有夜间夜游症状，最终顺利接受了手术。

▲ 异常脑电图

　　警惕癫痫非典型表现

　　除了夜游症，还有一些癫痫非典型表现值得注意。比如活动中突然停止动作、发呆、呼之不应、不能回忆发生的事等“愣神发作”;还有突然无故跌倒的“失张力发作”;表现为腹部不适、恶心呕吐、面色苍白、出汗等的“自主神经发作”;还有各种类型的遗忘症、似曾相识感、强迫思维、情感异常、视物变形等“精神运动发作”。

　　杨忠旭博士提醒：不典型癫痫发作不易被注意，一旦发现要引起警惕，如果具备：阵发性、重复性、刻板性三个特点，应及时就医检查是否为癫痫并及时规范化治疗，避免耽误治疗加重病情，增加治疗难度。此外，癫痫发作诱因种类繁多，患者要做好护理，合理饮食、睡眠充足、情绪稳定，建立信心。目前70-80%的癫痫患者通过规范治疗和全程管理，可以缓解，并取得良好预后。少部分病人，药物治疗效果不好，也可以尝试外科治疗。

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