癫痫俗称“羊角风”或“羊癫风”，在我国已经成为神经内科仅次于头痛的第二大常见病。据流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计我国约有900万左右的癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万。癫痫发作是潜在易患性与诱发事件相互作用的结果，研究证实超过半数的癫痫患者存在发作诱因。

　　上海蓝十字脑科医院功能神经外科特需专家杨忠旭博士指出，癫痫的客观病因复杂多样，情感应激是最常见的诱发因素，包括生活、工作、学习等方面压力，以及紧张、担忧、情绪激动、情绪低落、惊吓等精神刺激、过度兴奋等。女性癫痫患者似乎更容易因情感应激诱发癫痫发作，这可能与女性对应激更敏感有关。此外，睡眠紊乱、喝浓茶、咖啡、碳酸饮料及食用刺激性食物也可诱发癫痫。

　　《中华神经科杂志》发表的《癫痫发作的诱发因素调查》一文中指出，其调查的125例患者(81.2%)认为至少存在一种诱因，常见诱因依次为情感应激(56.0%)、睡眠紊乱(38.4%)、疲劳(27.2%)、漏服药物(20.0%)，同一患者可有1~6种不等的诱因，其中60.8%认为存在两种以上诱因。

▲ 癫痫的客观病因复杂多样，情感应激是最常见的诱发因素

　　下班时公交车坐过了一站，女孩竟“气”到昏迷抽搐，癫痫发作

　　《钱江晚报》2019年7月12日报道，7月10日下午五点多，杭州某医院突然开进一辆346路公交车。公交车为何不在站点停靠，反而绕道拐进了医院?

　　原来，公交车上有一位年轻女孩失去意识，正不停地抽搐，公交车司机和乘客商量后决定用最快的方式把她护送到医院。

　　经过确诊，女孩这是癫痫发作，经过医护人员的紧急抢救后逐渐恢复了意识。医生了解情况后推断，她此次发病是情绪波动诱发的，而让她情绪激动的原因竟然是：她坐过站了!

　　接诊医生告诉记者，病人当时处于昏迷状态，不停抽搐，嘴唇有轻微咬伤。医生为她做了生命体征的检查，发现她血压、血糖都基本正常，排除了低血糖晕倒的可能性。持续吸氧几分钟后，女孩开始眨动眼睛，一点点苏醒过来。

　　医生了解到，女孩有癫痫病史，以前也经历过几次昏迷、抽搐，所以基本确诊这次也是癫痫发病。这是一种大脑神经元突发异常放电，导致大脑功能障碍的一种慢性疾病。

　　医生说，饮酒、发热、疲劳、情绪，甚至女性月经来潮都可能诱发癫痫。他在抢救中无意中发现，女孩这次发病很可能是疲劳和情绪波动引起的。

　　一个乘客告诉医生，女孩上来的时候，车上已经没有座位，所以全程都是站着的，看起来很累的样子。开着开着，她突然发现自己坐过了站，只能在下一站下车，这让她很懊恼，直怪自己太粗心。

　　对此，杨忠旭博士提醒，睡眠不足、过度疲劳，以及大悲、大喜、受惊吓等情绪问题都是癫痫常见的诱发因素，在临床上占到20~30%左右。所以，癫痫患者应充分休息，保证足够睡眠，不可因工作、娱乐而过度疲劳，同时尽量保持情绪稳定，避免剧烈的情绪波动。

　　癫痫患者日常生活中要做好这些防范

　　1、保持心情愉悦。担心、恐惧、沮丧及愤怒均有可能会导致癫痫发作，有时候不良情绪是诱导癫痫发作的主要原因，所以在日常生活中一定要保持开朗，避免不良情绪的过度累积。癫痫患者的家人，也应该多关爱患者，多一点关心和忍耐，保持患者良好的心理状态，减少癫痫的发作。

　　2、保持良好睡眠。睡眠缺乏容易引起癫痫发作，有些甚至会使癫痫恶化，比如癫痫发作强度和持续时间增加。癫痫患者须做到生活规律，按时休息，保证充足睡眠，避免熬夜、疲劳。

　　3、及时留意天气变化，注意增减衣物防寒保暖，避免感冒等疾病。身体患有某种急性病或感染是引起癫痫发作的常见诱因，比如：感冒、肺炎、鼻窦炎往往可诱发癫痫发作。春季倒春寒，天气变化时做好保暖工作，预防感冒等感染疾病的发生。

　　4、饮食清淡，不吃辛辣刺激的食物，不喝带有刺激性的饮品，尤其要注意酒、咖啡、浓茶等。酒精本身具有兴奋性，可诱发癫痫发作，同时酒精地摄入也会影响癫痫药物的吸收，影响癫痫的控制，癫痫患者应做到尽量不饮酒。

　　5、减少强光刺激：电脑游戏或电视播放不同颜色快速闪烁或交替的画面、强烈的闪光灯均有可能导致癫痫发作。癫痫患者须做到避免长时间看电视、打游戏机、玩手机等，不去KTV等有强烈闪光灯的场所，不看频繁闪烁的屏幕。

　　6、适当进行户外活动，增强机体免疫力，但尽量避免下雨天外出，防止因其他偶发性因素诱发癫痫发作。

　　保持良好心理状态 积极配合科学治疗

　　“由于癫痫发作时容易引发摔伤、窒息、溺水等意外，因此，对癫痫患者，一定要悉心照顾，以防不测，并重视对癫痫患者进行心理辅导。”杨忠旭博士强调，对于癫痫患者而言，保持乐观的情绪和充足的睡眠非常重要。有了良好的心理状态，再积极配合医生进行科学的治疗，大多数病人基本可取得较好预后，过上与正常人一样的生活。

　　儿童和青少年一旦确诊患有癫痫，首先应考虑药物控制治疗。

　　《临床神经病学杂志》刊文指出，据中国卫生部及抗癫痫协会统计数据显示，0～14岁儿童癫痫发病率为151/10万，患病率为3.45‰，经过各种抗癫痫药物治疗，70%～80%患者可治愈。但仍有20%～30%患者发作得不到控制，成为难治性癫痫，需要寻求其他治疗手段。

　　难治性癫痫应尽早进行外科手术干预。

　　难治性癫痫通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但病程时间长，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药合用两种及以上，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。通常认为每月≥4次癫痫发作为未能有效控制。

　　针对“难治性癫痫患者”，单纯药物治疗很难取得突破性的效果。反复的癫痫发作和无望的药物治疗均能抑制、甚至阻碍大脑皮质的发育，损伤儿童的神经系统，尽早的外科手术干预可以减少甚至终止发作，为未成熟的儿童大脑争取到宝贵的发育时间。并且小儿癫痫外科手术的效果往往优于成人，利用大脑尚存的可塑性，可使神经组织有较多机会形成代偿，以求大脑功能最大限度的恢复。

　　对那些确实无法用药物治疗，或因肿瘤、脑组织发育畸形、外伤导致的癫痫，则越早手术治疗越好。

　　癫痫发作的急救方法

　　1、速将其扶住，防止摔倒，放在平地，如出现晕厥，不妨掐其人中。

　　2、解开衣领、袖口，让呼吸道通畅，将头、身体侧向一边，以便口水、黏液等物流出。

　　3、仔细察看发作时哪些部位抽动，是否无意识和知觉，记录持续时间，以便向医生描述。

　　4、一边急救，一边打120电话呼救或立即送医院。

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